胃镜在提升早期检测生效用中起着关键作用。最近的议论强调了改善早期诊断政策的必要性，而胃癌筛查策画有助于早期诊断，从而显耀提升了5年糊口率。

叶老太是一位来自江西鹰潭的患者，在当地病院的胃镜检查中发现了胃体一处直径2.5厘米的凹下性溃疡，活检暴露为等分化腺癌，超声内镜评估为T2N0M0，无迢遥升沉迹象。因为肿瘤位于胃中上1/3处，当地病院拟为叶老太制定腹腔镜全胃切除或近端胃切除（切除3/4全胃）的手术策画。了解到具体的手术策画后，叶老太情绪压力终点大，念念到我方大部分的胃就要没了，已而激情千里到谷底。好在家东谈主练习同济大学附庸同济病院普外科主任胡志前西宾，他们启航上海，找到胡志前。

胡志前接诊病东谈主后，布置叶老太不要心焦，觉得胃中上1/3处胃癌有好几种惩处神色，然而肿瘤进展为凹下性溃疡，行内镜下剥离（ESD术）的失败风险高。左证叶老太当今的病情，不需要一刀切除胃。胡志前的一席话给叶老太吃了安闲丸，叶老太自得地继承入院和术前各项评估。

经由精细议论，胡志前给叶老太聘请了保留幽门的中段胃切除术（PPG手术）。手术中，借助消化内科内镜诊治中心副主任陈莹的精确定位，胡志前团队在短短两小时内完成了手术，并在全腔镜下重建了消化谈，仅留住3厘米的切口。术后复原情况较为顺利，在术后第2天就驱动进食流质，术后隐痛相对较轻。由于保留了幽门，不错有用减少胃排空蔓延的问题，从而松开术后可能出现的胃胀、恶心等症状。术后第六天，叶老太就八成进食白粥，并顺利出院。

出院后，叶老太在家中不绝复原，并安宁过渡到正常饮食，全家对本次医疗诊治都终点安逸。据平素外科副主任大夫李新星先容，本次手术胡志前团队不仅作念到了保留胃功能的根治，还已毕了极致微创，即完周密腔镜吻合，这关于有审好意思条件的患者是一个很好的聘请，叶老太便是很典型的例子。这一切都收成于团队的经心推敲和迥殊本事。在往日，跟着医学本事的进一步发展息争救顺次的捏续优化，胃癌患者将享有更多援救聘请，迎来更高质地的医疗办事和生命延续的但愿。

PPG手术正本主要用于援救胃溃疡等良性疾病，连年来驱动驾驭于早期胃癌援救。它能有用退守胆汁反流，减少传统手术可能引起的并发症。PPG手术适用于术前评估为cT1-2N0M0、肿瘤位于胃中段1/3、病灶下极距幽门＞4 cm的早期胃癌患者。

本次双镜皆集、保留胃功能的极致微创手术的生效试验，又一次突显了同济大学附庸同济病院平素外科践行“精确外科、功能保护、微创好意思不雅”的理念，平素外科在科主任胡志前西宾的提醒下，大肠癌的微创率跳跃90%、胃癌的微创率也到达80%以上，这两项主意在全上海乃至寰宇均处于最先水平。

同济病院平素外科能通例试验各项胃肠微创手术，如腹腔镜全胃切除术Overlap吻正当、Kamikawa吻合术、食管-残胃SOFY吻合术、4K荧光导航腹腔镜胃癌根治术、PPG术、NOSEs、ISR以及腹腔镜下极限保肛的种种手术。

众人先容

　　胡志前

平素外科主任 主任大夫、西宾、博士生导师

众人门诊：周一下昼

特需门诊：周三上昼

同济大学附庸同济病院平素外科主任。长征病院肛肠外科名誉主任、学科带头东谈主。中央军委保健委员会诊断众人，第三届“仁心医者·上海市仁心大夫奖”得回者。中国大夫协会肛肠大夫分会副会长兼微创及内镜专委会主委，中国医疗保健海社疏通促进会理事兼结直肠病学分会副主委，上海市抗癌协会大肠癌专委会和胃肠肿瘤腔镜专委会副主委等20余学术任职。《肝胆胰外科杂志》副主编，《中华胃肠外科杂志》等多本杂志编委。从事普外临床及基础议论40年，在消化谈肿瘤诊治方面集结了丰富教导。擅长胃癌、结直肠癌、胆胰肿瘤、腹膜后肿瘤等轨范化援救和微创手术，尤其在低位直肠癌保肛，腹部普遍肿瘤手术，复杂胆谈疾病和普外疑难杂症诊治等方面有深厚造诣。

李新星

平素外科主任助理 副主任大夫

众人门诊：周三上昼

现任同济病院平素外科主任助理、副主任大夫，主要医疗特点：胃肠肿瘤的微创手术和玄虚援救。议论标的：大肠癌的精确诊断和发病机制。社会任职：中国大夫协会肛肠大夫分会肿瘤学组委员；中国医疗保健海社疏通促进会结直肠病学会委员；中国初保基金会结直肠癌专科委员会委员；上海市医学会普外科专科分会后生委员；上海市中西医衔尾学会外科专科委员会通知；上海市中西医衔尾学会外科专科委员会委员兼后生学组副主任委员；上海市抗癌协会胃肠微创外科专科委员会委员；上海市抗癌协会胃肠微创外科专科委员会后生学组副主任委员；上海市中西医衔尾学会围手术期专科委员会后生委员；世界内镜大夫协会消化内镜协会后生委员；ASCO会员（2017）、CSCO会员（2019）。审稿众人：American Journal of Translational Medicine、Medicine in Microecology、中国肿瘤生物援救杂志、肝胆胰外科杂志等。得回省部级科技奖1项，主捏国度、上海市多项课，在Small Methods, Advanced materials, Clin Chem Lab Med, EMBO Molecular Medicine, J Transl Med, Cancer Communication, Genes&Disease等杂志发表多篇高水平SCI论文，编译著述2部，肯求发明和实用专利各1项。

府上：同济大学附庸同济病院